新生儿体重下降、头上长包、乳房肿大或是生理性变化

■廖木兴/图

　　家长勿过度紧张

　　十月怀胎，一朝分娩，当宝宝出现某些现象时，很多新手爸妈由于缺乏了解，常会过度紧张和担心。广东省妇幼保健院新生儿科聂川主任医师表示，家长不必过于紧张才能从容应对；当无法判断宝宝出现的现象属于生理性还是病理性时，可以寻求专业医生的帮助。

　　体重降了？ 生理性体重下降别担心

　　新生儿从医院抱回家三四天后，有些家长发现孩子的体重比出生时还轻。聂川指出，这多数和宝宝的生理性体重下降有关。由于体内水分丢失、胎粪排出等，很多新生宝宝在出生数天内会出现暂时性的体重下降，约出生后三四天达到最低点，体重的下降范围在3%~9%之间；之后体重慢慢回升，一般足月儿于出生后7~10天可恢复到出生时的体重。

　　不过，如果体重下降的幅度超过10%，或者是超过10天宝宝的体重还没有恢复，可以检查喂养是否合理，如奶量不够、奶粉是否冲得太稀，或找医生排查有无其他疾病方面的因素。

　　口腔上腭长牙了？并非乳牙

　　部分宝宝口腔上腭两侧和齿龈边缘出现一些黄色的小点，像长出的小牙齿。家长担心宝宝长牙太早，而且长到了侧面。

　　这颗看起来像乳牙的“牙齿”不是宝宝真正的乳牙，叫做“马牙”或者“板牙”，在医学上叫做“上皮珠”。上皮珠由上皮细胞堆积而成，新生儿之所以出现“马牙”，是因为胚胎期牙板未完全吸收，是一种正常的生理现象，一般2~3周后会逐渐消失，无需特殊处理。

　　新手爸妈需要做到的是，注意宝宝的口腔卫生，不要去挑破或摩擦它，以免造成感染。

　　乳房发育、来月经？不是性早熟

　　部分家长发现宝宝的乳房胀大，好似乳房发育，怀疑性早熟。

　　聂川表示，这是因为小宝宝在胎儿期的时候受母亲雌激素的影响，出生离开母体后这种雌激素的影响突然就中断了，在促性腺激素的作用下，性激素分泌增加，于是出现乳腺肿大如蚕豆般大小的情况。一般在2~3周可自然消退，家长不要去挤动，以免发生感染。

　　另外，也有一些家长发现女宝宝出生不久就来“月经”了。聂川表示，也和宝宝出生后从母体来源的雌激素突然中断有关，原来增殖充血的阴道黏膜细胞脱落从阴道排出，像是来月经了一样。家长为宝宝做好阴道卫生，也无需特殊处理，一般3~5天内可逐渐消失，少数则会延长至7~10天。

　　但如果宝宝出现阴道流出血性分泌物时间持续较长，或者出血呈鲜红色，建议家长及时带宝宝到正规的医院就诊，以免延误治疗的最佳时机。

　　头上长包了？可自行消退

　　有些家长摸到新生宝宝头上有个包，担心会影响到大脑发育。其实，这个包常见的有两种，一种叫产瘤，常见于顺产的宝宝，它是由于宝宝在分娩过程中，头部受产道挤压而发生头皮下局部水肿所致，在刚出生时最明显，以后慢慢变小，一般36小时内可完全消失。

　　另一种是头颅血肿，宝宝在分娩时由于颅顶部和母亲骨盆相互摩擦、挤压或因生产困难采取了产钳等助产方式所致。头颅血肿自然吸收的时间较长，家长无需做特殊处理，平时注意观察孩子的反应，一旦发现孩子出现有反应变差、不吃奶、尖叫等情况时，则应及时带宝宝到医院行B超或CT等检查，以排除是否有颅内出血的可能。

　　喉咙有痰？不一定是感冒

　　部分宝宝喉咙里好像有痰，“呼噜呼噜”地响，这不一定是感冒。如果妈妈在孕期的钙及维生素D储备不足，宝宝出生后也没有及时补充，可能会影响到宝宝的喉软骨发育而致喉喘鸣。单纯因喉软骨发育不良而引起的喉喘鸣症状较轻，家长不用过于紧张，这种症状一般随着宝宝慢慢长大而消失，家长需要做的是在宝宝出生后适当补充维生素D及钙剂。

　　但如果喉喘鸣比较严重，已经伴有声音嘶哑、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓等症状，应尽快带宝宝到医院检查，排除是否存在有其他疾病的原因，如先天性会厌囊肿、声门下狭窄等。■新快报记者 陈思陶 通讯员 林惠芳

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